Preguntas frecuentes
Las preguntas más frecuentes sobre los miomas, sus síntomas y sus métodos de tratamiento.
Los miomas son crecimientos de tejido muscular liso de tamaño anormal que aparecen en el útero y en el cuello uterino.
Los síntomas más frecuentes son el sangrado abundante durante la regla, la anemia, el aumento de tamaño del abdomen y del útero, el dolor intenso durante las relaciones sexuales, el dolor lumbar y en el coxis, las ganas frecuentes de orinar, la obstrucción de las trompas (en algunos casos los miomas pueden obstruirlas) y el estreñimiento.
Hoy en día, en el tratamiento quirúrgico de los miomas se recurre especialmente mucho a la cirugía cerrada. Si está cerca de la capa interna del útero se opera por histeroscopia; si es más profundo y de mayor tamaño, por laparoscopia. En los últimos años, la operación de miomas se realiza con éxito sobre todo con robot.
La respuesta es muy clara: no. En muchos casos el útero puede conservarse. Uno de los puntos importantes aquí es la experiencia del cirujano que aplica estas técnicas quirúrgicas. Sobre todo en las pacientes en las que se conserva el útero, el seguimiento después de la cirugía es importante.
Se observa con frecuencia en el grupo de edad de 35 a 40 años. La probabilidad de que aparezca en la adolescencia es bastante baja, pero su frecuencia puede aumentar a medida que avanza la edad.
Con el tiempo, los miomas pueden presentar algunos cambios, lo que se denomina «degeneración». El más importante es la degeneración sarcomatosa, que indica que el mioma se ha convertido en un tumor maligno. La frecuencia de sarcoma en un mioma (la probabilidad de que sea cáncer) se estima en 1 de cada 500 mujeres, y esta probabilidad aumenta con la edad de la paciente. Es muy difícil saber si un mioma es benigno o maligno sin operar; por lo general, el diagnóstico se establece una vez extirpado el mioma y tras su estudio anatomopatológico.
Los miomas son tumores benignos que se originan en la capa muscular del útero. Como los hombres no tienen útero, en ellos no aparecen miomas.
Según el lugar del útero en el que se formen, los miomas pueden causar algunos problemas en la vida sexual. Si existe un mioma parido a la vagina, las relaciones sexuales se vuelven bastante difíciles. Los miomas submucosos y cervicales pueden provocar dolor durante las relaciones y sangrado después. Los miomas intramurales y subserosos, en cambio, rara vez causan dolor y por lo general no producen molestias.
El tratamiento definitivo de los miomas es su extirpación quirúrgica. Tras la operación, en raras ocasiones puede producirse sangrado en la zona de la que se extirpó el mioma. El problema más importante a largo plazo es la rotura del útero en esa zona durante un embarazo, una situación muy grave que puede ser mortal. Por ello, las mujeres que se han operado de miomas deben ser objeto de un seguimiento estrecho cuando se quedan embarazadas.
Si los miomas se extirpan quirúrgicamente, la paciente queda tratada. Cuando se aplica tratamiento médico, este dura al menos 6 meses.
Aunque los miomas pueden aparecer en mujeres de cualquier edad, son más frecuentes en las mujeres en edad reproductiva. Tras la menopausia es muy raro que se formen miomas nuevos, mientras que los existentes disminuyen de tamaño o incluso desaparecen. En las niñas que aún no han tenido la primera regla, la formación de miomas es muy rara.
Los miomas suelen causar molestias como reglas abundantes y prolongadas, dolor, infertilidad y ganas frecuentes de orinar. Si no se tratan, estas molestias aumentan progresivamente: puede aparecer anemia por los sangrados abundantes e infecciones urinarias de repetición, y en las parejas que desean tener hijos pueden surgir problemas psicológicos. En raras ocasiones, en el mioma maligno (sarcoma), la enfermedad avanza progresivamente de estadio.
Los miomas son tumores benignos que se originan en el tejido muscular liso del útero. Tras el tratamiento médico o quirúrgico, los miomas pueden reaparecer. Cuando se extirpa el útero por completo (histerectomía), no queda tejido muscular uterino, por lo que los miomas no reaparecen.
Según el lugar del útero en el que se encuentren, los miomas pueden impedir el embarazo o causar abortos de repetición. Los miomas submucosos pueden impedir el embarazo y provocar abortos. Los miomas intramurales a veces afectan al embarazo y a veces no. Los miomas subserosos, en cambio, no influyen en la posibilidad de quedarse embarazada.
Como los miomas suelen aparecer en mujeres en edad reproductiva, a esa edad no desaparecen por sí solos. Sin embargo, tras la menopausia pueden reducirse e incluso desaparecer por completo.
Los miomas no se detectan cuando no causan molestias o cuando la paciente no acude a sus revisiones; en ese caso pueden crecer progresivamente y afectar negativamente a la posibilidad de quedarse embarazada. En el caso de un mioma maligno (sarcoma), la enfermedad avanza progresivamente de estadio.
Los miomas son tumores benignos que se originan en la capa muscular del útero. Los quistes, en cambio, son formaciones benignas que se originan en los ovarios; es decir, ambos tienen un origen distinto. Los quistes suelen estar llenos de líquido, mientras que los miomas tienen una estructura sólida.
Ante la sospecha de un mioma, es necesario acudir cuanto antes a un especialista en ginecología y obstetricia para una exploración.