Häufige Fragen

Myome sind glattmuskuläre Gewebewucherungen von anormaler Größe, die an der Gebärmutter und am Gebärmutterhals auftreten.

Die häufigsten Beschwerden sind übermäßig starke Regelblutungen, Blutarmut, eine Vergrößerung im Bauch- und Gebärmutterbereich, starke Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Schmerzen im unteren Rücken und Steißbein, häufiger Harndrang, verschlossene Eileiter (in manchen Fällen können Myome zu einem Verschluss der Eileiter führen) sowie Verstopfung.

Heute wird bei der chirurgischen Behandlung von Myomen vor allem sehr häufig auf geschlossene Operationen zurückgegriffen. Liegt das Myom nahe der inneren Schicht der Gebärmutter, wird hysteroskopisch operiert, liegt es tiefer und ist es größer, wird laparoskopisch operiert. In den letzten Jahren werden Myomoperationen insbesondere auch robotisch erfolgreich durchgeführt.

Die Antwort ist ganz klar: nein. Die Gebärmutter kann in vielen Fällen erhalten werden. Einer der wichtigen Punkte dabei ist die Erfahrung des Chirurgen, der diese Operationstechniken anwendet. Insbesondere bei Patientinnen, bei denen die Gebärmutter erhalten wurde, ist die Nachsorge nach der Operation wichtig.

Sie treten häufig in der Altersgruppe zwischen 35 und 40 Jahren auf. In der Pubertät ist die Wahrscheinlichkeit des Auftretens recht gering, doch mit zunehmendem Alter kann die Häufigkeit steigen.

Bei Myomen treten im Laufe der Zeit gewisse Veränderungen auf, die als „Degeneration“ bezeichnet werden. Die wichtigste davon ist die sarkomatöse Degeneration; sie zeigt an, dass das Myom zu einem bösartigen Tumor geworden ist. Die Häufigkeit eines Sarkoms in einem Myom (also die Wahrscheinlichkeit einer Krebserkrankung) wird mit durchschnittlich 1 von 500 Frauen angegeben, und diese Wahrscheinlichkeit steigt mit dem Alter der Patientin. Ob ein Myom gut- oder bösartig ist, lässt sich ohne Operation nur sehr schwer feststellen; die Diagnose wird in der Regel erst gestellt, nachdem das Myom entfernt und pathologisch untersucht wurde.

Myome sind gutartige Tumoren, die aus der Muskelschicht der Gebärmutter entstehen. Da Männer keine Gebärmutter haben, kommen Myome bei ihnen nicht vor.

Je nachdem, wo sie in der Gebärmutter entstehen, können Myome zu Problemen im Sexualleben führen. Bei einem in die Scheide geborenen Myom wird der Geschlechtsverkehr deutlich erschwert. Submuköse und zervikale Myome können Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und anschließende Blutungen verursachen. Intramurale und subseröse Myome verursachen dagegen nur selten Schmerzen und meist keine Beschwerden.

Die endgültige Behandlung von Myomen ist ihre operative Entfernung. Nach der Operation kann es selten zu Blutungen an der Stelle kommen, an der das Myom entfernt wurde. Das wichtigste Problem für die Zukunft ist ein mögliches Einreißen der Gebärmutter an dieser Stelle während einer Schwangerschaft – eine sehr ernste und potenziell lebensbedrohliche Situation. Deshalb sollten Frauen, die bereits eine Myomoperation hatten, in einer Schwangerschaft engmaschig überwacht werden.

Werden die Myome operativ entfernt, ist die Patientin damit behandelt. Bei einer medikamentösen Behandlung dauert die Therapie mindestens 6 Monate.

Myome können bei Frauen jeden Alters auftreten, kommen aber am häufigsten bei Frauen im gebärfähigen Alter vor. Nach den Wechseljahren bilden sich nur sehr selten neue Myome, während vorhandene Myome kleiner werden oder sogar verschwinden. Bei Mädchen vor der ersten Regelblutung sind Myome sehr selten.

Myome verursachen häufig Beschwerden wie starke und lang anhaltende Regelblutungen, Schmerzen, Unfruchtbarkeit und häufigen Harndrang. Ohne Behandlung nehmen diese Beschwerden zu; es kann zu Blutarmut infolge starker Blutungen und zu wiederkehrenden Harnwegsinfektionen kommen, und bei Paaren mit Kinderwunsch können psychische Belastungen entstehen. In seltenen Fällen eines bösartigen Myoms (Sarkom) schreitet die Erkrankung immer weiter fort.

Myome sind gutartige Tumoren, die aus der glatten Muskulatur der Gebärmutter entstehen. Nach einer medikamentösen oder chirurgischen Behandlung können Myome erneut auftreten. Wird die Gebärmutter vollständig entfernt (Hysterektomie), bleibt kein Muskelgewebe der Gebärmutter zurück, sodass keine Myome mehr entstehen.

Je nach ihrer Lage in der Gebärmutter können Myome eine Schwangerschaft verhindern oder wiederholte Fehlgeburten verursachen. Submuköse Myome können eine Schwangerschaft verhindern und zu Fehlgeburten führen. Intramurale Myome beeinflussen die Fruchtbarkeit manchmal, manchmal nicht. Subseröse Myome haben dagegen keinen Einfluss auf die Fähigkeit, schwanger zu werden.

Da Myome meist bei Frauen im gebärfähigen Alter auftreten, verschwinden sie in diesem Alter nicht von selbst. Nach den Wechseljahren können Myome jedoch kleiner werden oder sogar vollständig verschwinden.

Verursachen Myome keine Beschwerden oder nimmt die Patientin keine Routinekontrollen wahr, werden sie nicht entdeckt; sie können dann weiter wachsen und sich negativ auf die Fruchtbarkeit auswirken. Bei einem bösartigen Myom (Sarkom) schreitet die Erkrankung immer weiter fort.

Myome sind gutartige Tumoren, die aus der Muskelschicht der Gebärmutter entstehen. Zysten hingegen sind gutartige Gebilde, die von den Eierstöcken ausgehen – beide entstehen also an unterschiedlichen Stellen. Während Zysten meist mit Flüssigkeit gefüllt sind, haben Myome eine feste Struktur.

Bei Verdacht auf ein Myom sollten Sie sich umgehend von einer Fachärztin oder einem Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe untersuchen lassen.